ID_970:ID2_10276 :: Копия содержания
страницы:
Синдром Аспергера: что это, чем отличается от аутизма? Это признак гениальности? Отвечает психиатр
цитаты (слов ~ 1635).
СкрытьСиндром Аспергера: что это, чем отличается от аутизма? Это признак гениальности? Отвечает психиатр
В последние годы об этом заболевании стали много говорить во всем мире. Например, в этом году о наличии у себя этого нарушения рассказал Илон Маск – и интерес к синдрому возрос. Что же такое синдром Аспергера, как он проявляется, и какими мифами овеян? Рассказывает психиатр и психотерапевт Василий Шуров.
Что такое синдром Аспергера? Симптомы
Синдром Аспергера – нарушение психического развития.
Он входит в список расстройств аутистического спектра. Но, в отличие от аутизма, при Аспергере не наблюдается снижения интеллекта, расстройств речи и других когнитивных функций.
У детей и взрослых с синдромом Аспергера проявляются два характерных симптома:
Трудности социального взаимодействия
При аутизме нарушения социализации связаны с расстройствами речи и интеллекта. При Аспергере же картина другая – человек просто не тяготеет к социальным контактам и общается весьма специфичным образом:
Конкретика. Человек прямо и просто доносит до собеседника свою мысль, без дополнительного «вступления» и «приукрашивания».
Например, как о чем-то просит обычный человек? Он здоровается, задает несущественные вопросы из разряда «Как дела?», создает необходимую атмосферу – и только потом озвучивает просьбу. А человек с Аспергером задает вопрос «в лоб», без речевых реверансов.
Отсутствие невербального контакта. При разговоре человек не использует невербальную коммуникацию взглядом, мимикой, жестами или позой.
Например, при общении такой человек может не смотреть вам в глаза, не сопровождать рассказ жестами и мимическими выражениями лица.
Недостаток эмпатии в общении. У человека нет спонтанной потребности разделить с человеком радость, горе и другие эмоции, он не отвечает собеседнику эмоциональной взаимностью
Например, вы делитесь с человеком радостной для вас новостью – но не видите на его лице, в позе или жестах ответной реакции на радость. Он просто принимает сказанный вами факт к сведению.
Эти особенности общения окружающие люди нередко воспринимают как грубость, холодность, преднамеренную прямолинейность, отсутствие такта и норм этикета. Отсюда и проблемы с социализацией.
При этом сами люди с синдромом Аспергера от такого положения дел страдают редко – они спокойно переносят социальную изоляцию и не нуждаются в частом общении.
Узконаправленные интересы и занятия
Люди с синдромом Аспергера не рассеивают свое внимание по нескольким областям занятий и интересов. Чаще они концентрируются на каком-то одном увлечении и деле – но благодаря этой особенности могут добиваться на своем поприще больших успехов.
Типичный портрет человека с Аспергером – замкнутый, немногословный, сосредоточенный на своем деле человек. Все свободное время он тратит на то, что вызывает у него интерес.
Но есть и минус – у людей с этим синдромом также может проявляться стереотипность в движениях и поведении.
Например, они могут неосознанно повторять один и тот же жест или движения тела.
«Молодая болезнь» − как появился синдром?
Синдром Аспергера был открыт еще в 1944 году. Австрийский психолог и психиатр Ганс Аспергер и сам в детстве проявлял симптомы этого синдрома, а во время своей медицинской практики описал 4-х детей со схожими симптомами – нарушение социальной интеграции и невербальных коммуникативных навыков без признаков интеллектуальных и речевых нарушений.
Но лишь в 1981 году на эту симптоматику обратили пристальное внимание. Английский психиатр Лорна Винг воспитывала дочь, больную аутизмом. Женщина обратила внимание на скудность материалов по этой теме – нет правил воспитания и поведения с таким ребенком для родителей, нет четких диагностических критериев.
Она стала родоначальником исследований по этой теме, именно благодаря ей, помимо аутизма, были выделены «расстройства аутистического спектра». Она же подняла из прошлого работу австрийского ученого и популяризировала термин «синдром Аспергера» среди англоговорящих медиков.
В те годы ее работа помогла обратить внимание на диагноз и включить его в будущем в Международную классификацию болезней (МКБ-10).
Мифы и ярлыки. Мнение доктора о синдроме Аспергера
К сожалению, сейчас мы видим чрезмерное внимание к этому синдрому. Тема стремительно «раздувается», обрастает домыслами и мифами.
Миф о неполноценности
Многие родители самостоятельно «стигматизируют» своих детей, навешивая на них пугающий ярлык заболевания:
«У него Аспергер, его жизнь будет тяжелой!»
Результат такого отношения – сознательное отстранение ребенка от социальной жизни: например, попытки перевода на домашнее обучение. А еще – травля таких детей окружающими, которые не разобрались в природе явления.
Ранее мы писали о травле детей-аутистов здесь.
Ребенок с синдромом практически не отличается от своих сверстников. Более того, некоторые его особенности – например, повышенная концентрация на интересах – становятся приятным бонусом к саморазвитию. Такие люди обычно любят учиться и с удовольствием овладевают новыми знаниями и навыками.
Если же говорить об особенностях коммуникации – то они легко сглаживаются в процессе воспитания и обучения.
Например, для детей и взрослых с синдромом есть специальные тренировки коммуникативных навыков, выстраивания стратегий поведения, проявления эмпатии, речевого и невербального этикета.
Миф о гениальности
Распространена и другая крайность – миф о «гениальности», «одаренности» такого ребенка или взрослого.
Он замкнутый и «на своей волне» − именно так выглядят гении!
В этом случае люди путают Аспергера с синдромом Саванта. Это редкое явление у людей с отклонениями развития (в том числе аутизмом), при котором они обладают выдающимися способностями в одной или нескольких областях – гениальностью.
Но это явление крайне редкое, «вторичное». Зачастую же человек с синдромом Аспергера становится просто хорошим специалистом в своем деле.
Мы же видим, как некоторые родители методично взваливают на ребенка «ношу гениальности» − завышенные требования и ожидания на фоне более раннего развития интеллекта. Чаще всего такие юные дарования попросту «сгорают» на фоне этой нагрузки и не достигают того, что нафантазировали их родители, мучаются чувством вины за свою неспособность соответствовать завышенным ожиданиям.
Синдром Аспергера лечится?
Этот синдром диагностируется у детей уже с 1 года и сохраняется стабильно на протяжении всей жизни.
Важно понимать – это не болезнь в привычном ее понимании, а особенность развития личности.
Какого-либо определенного лечения не существует. Можно лишь корректировать негативные отклонения от нормы педагогическим путем – развивать недостающие навыки социализации.
А вот попытки назначать таким детям нейролептики, нормотимики и другие психотропные препараты – действительно наносят вред. Все это может задерживать развитие мозга, подавлять эмоциональную сферу. Поэтому без острой тревожной симптоматики к медикаментозному лечению прибегать бессмысленно.
Другие статьи по теме:
Когда ребенку нужен детский психиатр? Топ-3 ошибки родителей с «трудными» детьми. Рассказывает врач
Синдром Туретта – что это? Симптомы, причины, последствия. Рассказывает психиатр
Очень ждем от вас комментарии и обратную связь, мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
И будьте здоровы!
olga_._gru1 гПодскажите, как это диагностировать? Только что узнала про этот синдром.У меня давно есть подозрение, что все знают что-то, чего я не знаю. Например, мне все советуют завести личные отношения (мне 37), детей. Но без них же можно жить. В чем необходимость? Есть вещи, без которых человек не может жить - кислород, еда , вода. А отношения - это дополнительная опция. Вообще удаленка - это...еще26Императив Канта1 гДобрый день, может ли психиатр онлайн поставить официальный диагноз? Ехать в Бехтерева, например, дорого, было бы круто онлайн это сделать.2Aleksandr1 гТак вот что... а то бедные врачи из пнд ломают голову, то биполярка под вопросом, то окр, то вообще параноидальная штза и т.д и.п, сами не знают, да я к ним более и не хожу, а вот вспоминая свое детство,лет 9 было мне, и то что тогда школьный психолог предпологал аутизм у меня и направлял к специалистам, которые так же ничего не нашли, понятное дело начало 00х... а так всю жизнь я считал себя социофобом, лет так с 15, когда в интернете вычитал, сейчас мне 30, сам к...еще32K1 гМногие, кто вдруг себя начинает считать аутистом)) забывают, что это своеобразие психики и поведенческих реакций проявляется далеко не во взрослом возрасте, когда человек делает что-либо уже вполне осознанно. Нет, это расстройство начинает себя проявлять именно в детстве, раннем детстве. Иначе, при нормотипичном детстве, это всего лишь выработанные жизненными обстоятельствами черты характера, привычки, не более того, при отсутствии...еще14Екатерина1 гобычная нелюдимость. у многих такое. зачем под каждого подстраиваться? и что плохого в вопросах "в лоб"? выдуманный "диагноз".4K1 гВ статье маленькая неточность, люди с СА бывают не только немногословными, но и наоборот со "словесным поносом", они могут часами и ежедневно говорить на интересующую и волнующую их на данный момент тему, причем это "приседание на уши" настолько назойливо, что их уже прямым текстом просят прекратить это безобразие))32Inga M.1 гУ сына синдром Аспергера, диагностированный. Основная наша проблема: боязнь перемен и неадекватные реакции на обычные жизненные события. С коммуникацией и общением тоже серьёзные проблемы, однако это совершенно не мешает жить, в отличии от неадекватности. Что интересно, у меня в детстве тоже были аутичные черты, но по сравнению с проявлениями у сына, у меня были ещё "цветочки", сейчас, во взрослой жизни, я ближе к норме, чем к аутизму.25Старохмелевская школа Мичуринский район1 гInga M., здоровья вам и вашему сыну.8Всем Не спать!1 гЖесть, с какой лёгкостью люди ставят диагноз илипризнаются в этом.6Наталья Т1 мВсем Не спать!, Завидую вам, если для вас жесть это это)Наталья Егорова12 дВсем Не спать!, ну и же в интернете написали, что это признак гениальности.Помахав1 гДа уж. Был в классе такой мальчик. Бил учительниц, рвал тетради, если оценка не устраивала. Задерживал весь класс, поскольку приходилось заниматься им. Это был реальный ужас. Но да, реакция окружающих его не трогала абсолютно. Диагноз только в школе поставили. До этого не проявлялся1Валерия Горбунова1 гВaжно вce-тaки пoнимать что таkоe рak, интokсикaция, побочныe эффеkты oт хиmиoтерапии и кaк их избежать и дoбиватьcя реmиссии. Преkрaщать лeчениe и слушать coвeты шарлaтанов - нeльзя!1Андрей Коныгин1 гНет.Жанна Климуц1 гПознакомилась с синдромами развития людей после просмотра сериала "Мост" - там героиня Сага - полицейский с синдромом Аспергера. Очень хорошо её представила актриса София Хелен - Швеция. Поведение именно такое, как описано в данной статье.18111 гМне так знакомый (похоже эта болезнь) сказал мне в лоб, что его удивляет тот факт, что мои рисунки нравятся другим. Звучало это так, как будто я ужасно рисую - это правда я не профи и рисую в своём необычном стиле, но знаете ли неприятно слышать такое, особенно, когда эти рисунки достаточно личные... т.е. ты их даже не всем показываешь...2измененоСергей Руденко1 гКакова природа этого расстройста.Все списывают на генетику, а что ломает ее.Медицина как наука сама себе противоречит отрицая влияние на это патогенов и токсинов.7Марина И.1 гМне кажется, у половины людей есть в какой-то степени симптомы этого синдрома. Другое дело, как мне кажется, что человек сам может корректировать это состояние, поэтому вряд ли его можно назвать болезнью.25Галактион Терешин1 гЛица с синдром Аспергера не нуждаются в одобрении их идей простолюдинами, которые охотно принимают на веру представления о "плоской земле", "абсолютном времени", "неподвижном эфире" и т. п.15Yngvarr1 гКомментарий удаленДмитрий Зима1 гОчень хорошо написано. спасибо4Alex N1 г"с синдромом Саванта"а точно нет путаницы с описанием отклонения "idiot savant" - "искусный идиот" (фр.)1Человек-Человек2 гСначала вы утверждаете,что это нарушение,потом говорите об особенностях развития личности.Помните,что это назные вещи?7nelly t.2 гвот намучалась я с младшим братом в 80-е...мама им не занималась-диагнозов не было.одни наказания...5Птица Вещая2 гЛюди с синдромом аспергера могут быть как интровертами, так и экстравертами, есть такие, кто хочет общаться, но их не принимают из-за "странности" в компании, и они очень от этого страдают.42Ирина Васильева2 гЭто про меня. С годами я научилась довольно натурально изображать эмоции. Но устаю. Предпочитаю общаться пореже. Переехала в деревню, купила домик на окраине, самый последний на улице. Тишина, покой, книги, интернет. Неназойливые соседи. Пенсия. Если у кого-нибудь из внуков будет нечто похожее - не удивлюсь, скажу: весь в бабушку162Мозгограф2 гОчень жаль, что по-старинке психиатры не считают, что мозг не имеет никакого отношения к психическим заболеваниям. Ни слова не сказано о нейрофизиологических нарушениях при синдроме Аспергера, а ведь это - единственное заболевание из аутистического спектра, о котором кое-что внятное известно из области нейрофизиологии. Во-первых, ещё с детского возраста у них наблюдается невероятно быстрое нарастание частоты альфа-ритма - в норме...еще176Елена2 гА антидепрессанты тоже нет смысла?Как минимум когнитивку можно улучшить3Варвара2 гОгромное спасибо! Теперь понятно, что происходит с внуком: все в точности, как вы так хорошо нам описали. Видела, что не аутизм. А что-понять не могла. Теперь все встало на свои места. Благодарности нет предела.18Георгий Дзидзигури2 гДиагноз - важный, но всего лишь ярлык. Для того, чтобы специалисты знали, что они, собственно, обсуждают. И дилетанты чтобы примерно представляли, о чём речь. Главное для человека и его судьбы - конкретная клиническая картина. Есть шизофрения с эмоционально - волевым дефектом, а есть - с одним - двумя «шубами» за всю жизнь. На лекарствах или без них. Бывает, до пенсии доработают и никто ничего не знал. Почему? Недостатки в документообороте.12Жизненный путь2 гСпасибо за раскрытую тему.рядом с нами работает такая женщина . Наблюдаю за ней в течение 14 лет с каждым годом у неё улучшается коммуникация с людьми .Есть области в которых она стала с большим кругозором более умные слова .мысли ....Эмпатия ей неведома ,выслушает ииии..... никаких эмоций.Этот...еще40Александр Вяткин2 гНа мой взгляд, Илон Маск - аферист. СМИ расплодили слух о его гениальности. В наше время любого человека с мозгами(воображением) можно назвать гением.28Елена Малашкина2 гСпасибо огромное вам за просветление таких тем и вопросов! Ребёнку моему поставили спектр аутизма,хотя я уже понимаю что у нас ближе к Аспергеру. Все симптомы ,как в зеркало посмотрела. Спасибо за поддержку!!!!! Нам этого очень не хватает….Вся жизнь в стрессах,а с детками ещё больше переживаний за их будущую судьбу!89Ольга Петрова2 гЕлена Малашкина, Терпения, вам!4Anna Smirnova1 гЕлена Малашкина, ой, да не возводите Вы тревогу из за этого в культ. Посмотрите вокруг, сколько типа нормальных детей заканчивают свою жизнь в 30-40 лет в канавах от пьянства, наркомании, преступлений, дурости...а типа нормальные!!! А сколько бездельников !! Тоже типа нормальные28Александр Трубецкой1 гЕлена Малашкина, наоборот радуйтесь - ваш ребёнок социально независим, и поверьте мне - это счастье, особенно когда есть любимое дело...31Мария Водород1 гЕлена Малашкина, станьте ему другом, окружите любовью и слушайте все, что он вам говорит внимательно! Постарайтесь не переезжать, тогда, возможно, он заведёт себе друзей-сверстников. Людям с таким синдромом нужно лет пять как минимум, чтобы назвать человека другом (сама такая была в детстве) И у меня до сих пор друзей нет. У вашего ребёнка обязательно должен быть близкий человек, которому он будет полностью доверять , в первую очередь это должны быть Вы.33Мария Водород1 гЕлена Малашкина, сил Вам и терпения!! Желаю Вам и Вашему ребёнку счастливой и полной жизни, и пусть все у вас будет хорошо)))7Александр Трубецкой1 гМария Водород, молодец ВЫ, поддерживаете!!!... люблю тех кто поддерживает...8K1 гЕлена Малашкина, главное в своих переживаниях не зайти слишком далеко, лишив ребенка вообще способности самостоятельно принимать решения и перестав понимать, где заканчиваются их потребности начинается угождение обществу....а поп поводу судьбы..тут вообще...по мои наблюдениям, у нормиков судьба иногда вообще никакая, то спился, то снаркоманился, то по*ерил все свои способности и возможности..тут от особенностей мало что зависит, главное...еще10K1 гAnna, вот с этим полностью согласна.1K1 гЕлена Малашкина, вам повезло, что Аспергер, тяжелый аутизм это полный аут, такие дети вообще никогда самостоятельными не будут, всю жизнь под опекой у родителей, в своем мире, с интеллектом около плинтуса, вот там реально беда, СА это иногда даже дар)5Алекс Конд9 мЕлена Малашкина,Нуу.. Главное быть для него хорошей матерью даже если он не будет проявлять эмоции к вам.. Внутри все равно будет оценивать и переживать..1ДИ7 мЕлена Малашкина, проверьте ребёнка щитовидку, может у него врождённый гипотериоз2ДИ7 мАлександр Трубецкой, согласен, и скорее всего таким людям отцы не нужны1Южика6 мAnna Smirnova, нормальных нет, есть недообследованные)4Наталья Егорова1 мАлександр Трубецкой, он социально незавим вообще. Любовь ему неведома. Сострадание. Доброта. Помощь. Рядом будет умирать кто-то близкий, а он будет погружен в любимое дело.
